不稳定型心绞痛有什么首选药

不稳定型心绞痛首选药物为抗心肌缺血药物，包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，需结合患者具体情况选择。

硝酸酯类：如硝酸甘油，可快速扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状，适用于急性发作期，需注意可能出现头痛、低血压等不良反应。

β受体阻滞剂：如美托洛尔，通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用，适用于心率较快的患者，但支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。

钙通道阻滞剂：如硝苯地平，尤其适用于合并高血压或变异型心绞痛患者，对心脏传导系统影响较小，但可能引起下肢水肿、面部潮红。

特殊人群提示：老年患者需监测血压和心率，避免血压过度下降；糖尿病患者应关注血糖变化，用药期间需定期复查；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下谨慎使用。

非药物干预：不稳定型心绞痛患者应立即休息，避免情绪激动和剧烈活动，戒烟限酒，控制体重，合理饮食，保持规律作息。