持续高热不退如何治疗

持续高热不退（体温≥38.5℃且持续超过3天）需分情况处理：感染性发热以控制感染源为主，非感染性发热需针对病因治疗，同时辅以退热措施。

一、感染性发热

细菌感染（如肺炎、尿路感染）需使用抗生素，病毒感染（如流感）可考虑抗病毒药物，真菌或寄生虫感染需针对性治疗。

二、非感染性发热

自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）需免疫抑制剂，肿瘤性发热需抗肿瘤治疗，中枢性发热需物理降温。

三、对症退热

优先物理降温（温水擦浴、退热贴），药物退热可选对乙酰氨基酚或布洛芬，儿童避免使用阿司匹林，孕妇慎用非甾体抗炎药。

四、特殊人群

婴幼儿高热易脱水，需补充水分；老年人需监测心功能，避免药物过量；慢性病患者需调整基础病用药，及时就医。

五、就医指征

持续高热伴意识障碍、呼吸困难、抽搐或皮疹，或发热超过5天，需立即前往医疗机构明确诊断。