病情描述:尿路感染该做什么检查
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
尿路感染需进行尿常规检查,明确白细胞、细菌等指标;中段尿培养可确定致病菌及药敏结果;女性需加做尿动力学检查排查梗阻;老年患者建议评估肾功能及残余尿量。
一、基础检查:尿常规是核心,需留取清洁中段尿,观察白细胞、亚硝酸盐、细菌计数等,辅助判断感染类型;尿亚硝酸盐阳性提示可能为革兰阴性菌感染。
二、病原学检查:中段尿培养及药敏试验可明确病原体,指导抗生素选择,尤其适用于反复感染或复杂性病例。
三、特殊人群检查:老年患者需评估肾功能及尿流动力学,排查前列腺增生等梗阻因素;糖尿病患者需加强血糖控制,预防感染复发。
四、影像学检查:反复发作或复杂性感染建议行泌尿系超声,排查结石、梗阻、膀胱输尿管反流等结构异常。
五、特殊情况处理:孕妇出现尿路感染需优先选择对胎儿安全的药物,避免自行用药,建议在医生指导下完成检查与治疗。