月经来时右侧小腹刺痛

月经期间右侧小腹刺痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等有关。需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断，及时就医明确病因。

原发性痛经：多见于年轻女性，疼痛与月经同步出现，呈痉挛性，可伴腰酸、恶心。非甾体抗炎药可缓解症状，热敷腹部、规律作息有助于减轻不适。

子宫内膜异位症：疼痛逐渐加重，可能放射至腰骶部，经期延长、性交痛或不孕。需妇科检查及超声确诊，激素类药物或手术治疗需遵医嘱。

卵巢囊肿：囊肿蒂扭转或破裂时突发剧痛，可能伴恶心呕吐。超声检查可发现囊肿，扭转需紧急手术，生理性囊肿可观察随访。

特殊人群提示：青春期女性若疼痛剧烈影响生活，应排查器质性病变；育龄女性月经紊乱伴刺痛需警惕异位症；绝经后女性突发疼痛需排除恶性病变。建议记录疼痛周期、持续时间及诱因，就诊时提供详细信息，便于精准诊断。