长期月经不调该怎么治疗

长期月经不调需先明确病因，治疗以调整生活方式、药物干预及病因治疗为主。

内分泌紊乱性月经不调：常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，需通过激素检测确诊，可采用激素类药物调节周期，同时改善胰岛素抵抗（如二甲双胍）。

器质性病变性月经不调：由子宫肌瘤、卵巢囊肿等引起，需手术或药物（如促性腺激素释放激素激动剂）治疗，定期复查影像学检查。

精神压力性月经不调：长期焦虑、抑郁等心理因素导致，需结合心理疏导、规律作息，必要时短期使用抗焦虑药物（如舍曲林）。

特殊人群注意事项：青春期少女以观察为主，避免过度节食；育龄女性需排查妊娠相关问题；更年期女性需关注激素替代治疗风险，优先选择天然孕激素。

安全提示：用药需在医生指导下进行，避免自行服用激素类药物；月经持续超过7天或出血量超80ml需立即就医。