病情描述:怎么判断妊娠高血压
主任医师 中国医学科学院阜外医院
判断妊娠高血压需在妊娠20周后首次测量血压≥140/90mmHg,或既往血压正常者出现血压升高,同时排除慢性高血压或子痫前期等并发症。
慢性高血压合并妊娠:孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg,孕期持续升高,需监测尿蛋白及胎儿发育情况。
妊娠期高血压:孕20周后新发血压≥140/90mmHg,无蛋白尿及器官损伤,产后12周恢复正常。
子痫前期:血压≥140/90mmHg伴蛋白尿(≥300mg/24h)或器官受累(如头痛、视物模糊),需住院监测。
慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇孕20周后出现血压骤升或蛋白尿,风险较高,需加强胎儿监护。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、肥胖者、有高血压家族史者需提前筛查;孕期血压波动大或伴随水肿、头痛时,应及时就医。