病情描述:每天夜间尿床
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
每天夜间尿床(遗尿)是指5岁以上儿童或成人睡眠中无意识排尿,每周≥2次且持续≥3个月。需区分原发性(从未正常过)和继发性(曾正常后复发),以及是否伴随其他症状。
原发性遗尿:多见于儿童,可能与膀胱容量小、睡眠过深、遗传或抗利尿激素分泌不足有关。5岁后仍频繁发生需就医,排除器质性问题。
继发性遗尿:成人或儿童突然出现,常与泌尿系统感染、糖尿病、睡眠呼吸暂停、药物副作用等相关,需排查基础疾病。
治疗原则:优先非药物干预,如规律排尿、睡前控水、避免咖啡因。5岁以下儿童不建议药物治疗,6岁以上可考虑去氨加压素等药物,需遵医嘱。
特殊人群提示:儿童需避免过度责备,建立信心;成人应及时就医,排查糖尿病、神经系统疾病;孕妇或产后女性需注意盆底肌功能,必要时进行康复训练。