病情描述:细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎一样吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎不一样。两者病原体、症状、诊断及治疗均有差异。
病原体不同:细菌性阴道炎由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起;霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)由白色念珠菌等真菌感染导致。
症状差异:细菌性阴道炎典型表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味;霉菌性阴道炎则为豆腐渣样分泌物、外阴瘙痒剧烈。
诊断依据:细菌性阴道炎需满足Amsel标准(线索细胞阳性等);霉菌性阴道炎通过分泌物镜检发现假菌丝或孢子确诊。
治疗方案:细菌性阴道炎常用甲硝唑等抗厌氧菌药物;霉菌性阴道炎多采用氟康唑等抗真菌药物。
特殊人群注意:孕妇患霉菌性阴道炎需规范治疗以避免早产;糖尿病患者易反复感染,需控制血糖;长期使用抗生素者需警惕细菌性阴道炎复发。