月经流不干净要清宫吗

月经流不干净是否需要清宫，取决于出血持续时间、量及病因。若持续超过7天且量多，或药物治疗无效，需清宫排查内膜病变。

一、功能性出血（如内分泌紊乱）：若B超无器质性病变，且持续2周以上，可先尝试激素类药物调节，观察疗效。

二、器质性病变（如子宫肌瘤、息肉）：需通过宫腔镜检查明确，若息肉直径>1cm或肌瘤影响月经，建议手术治疗。

三、妊娠相关（如不全流产）：若血HCG阳性且持续出血，需先药物保守治疗，无效则清宫。

四、特殊人群：绝经期女性（年龄>45岁）及有高血压、糖尿病者，优先排查内膜癌风险，建议尽早宫腔镜检查。

温馨提示：青春期少女若首次出现此类情况，应优先排除下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，避免盲目清宫。