结核病主要是通过什么途径传染的呢

结核病主要通过呼吸道飞沫传播，当传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时，将含结核菌的飞沫播散到空气中，他人吸入后可能感染。

呼吸道飞沫传播：最主要途径，传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫核（直径≤5μm）可在空气中悬浮数小时，被他人吸入后结核菌在肺部定植繁殖。

消化道传播：饮用未经消毒的带菌牛奶或食用污染食物可能感染，但现代乳制品消毒普遍，此途径已少见。

母婴传播：孕妇患活动性肺结核时，结核菌可能通过胎盘感染胎儿，但概率极低，目前已罕见。

皮肤黏膜传播：破损皮肤或黏膜直接接触结核菌污染的物品（如未消毒的医疗器械）可能感染，但临床极罕见。

特殊人群注意事项：免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）、老年人、婴幼儿感染风险更高，需避免接触传染性患者，必要时接种卡介苗。