冠心病要检查哪些

冠心病需检查的核心项目包括心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉CTA及造影，具体选择需结合年龄、症状、病史等综合判断。

心电图：可捕捉心肌缺血时的ST-T改变，异常提示需进一步检查。

心肌酶谱：肌钙蛋白、CK-MB等指标升高提示心肌损伤，对急性心梗诊断关键。

心脏超声：评估心功能及室壁运动，排查结构性病变，尤其适用于中老年或合并糖尿病患者。

冠状动脉CTA：无创显示冠脉狭窄，适用于低风险人群初步筛查，禁忌者需行造影。

冠状动脉造影：金标准，明确狭窄部位与程度，高危或介入治疗前必查，肾功能不全者需提前水化。

特殊人群注意：老年患者建议增加动态心电图监测，糖尿病患者需缩短复查周期，孕妇优先无创检查，儿童慎用造影剂。