右下肺有小结节怎么治疗

右下肺小结节治疗需结合结节大小、形态及风险因素综合判断。5mm以下良性结节定期观察即可，5~10mm需3个月复查CT，10mm以上或有恶性特征建议穿刺活检。

小结节（＜5mm）：通常为良性炎性或陈旧性病灶，无需特殊治疗，每1~2年胸部CT随访一次，监测大小变化。

中等结节（5~10mm）：若边缘光滑、密度均匀，3个月后复查CT；若增大或形态异常，建议PET-CT评估，必要时穿刺活检。

高危结节（≥10mm或高危因素）：如吸烟史、家族肺癌史，建议尽早CT引导下穿刺或手术切除，明确病理性质。

特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性需避免CT辐射，优先选择MRI；老年患者需结合心肺功能，权衡检查与治疗风险。