什么叫分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是中耳腔内积聚非化脓性液体（浆液或黏液）的炎症，常伴随听力下降、耳闷胀感，多见于儿童（尤其2~6岁）及上呼吸道感染后，成人也可因鼻窦炎、过敏等引发，病程通常持续数周至数月，部分可自愈或需医疗干预。

儿童分泌性中耳炎：儿童咽鼓管短、宽且直，易因感冒、腺样体肥大、腭裂等导致管腔堵塞。表现为对呼唤反应迟钝、睡眠打鼾，需通过声导抗、纯音测听确诊，2岁以下优先观察，持续3个月以上建议干预（如鼓膜切开置管）。

成人分泌性中耳炎：多与慢性鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等相关，单侧发病需警惕肿瘤。症状以单侧耳闷、自听增强为主，需结合鼻内镜、CT排查病因，积极治疗原发病（如抗过敏、鼻用激素）。

特殊人群注意事项：婴幼儿避免仰卧哺乳防呛咳；过敏体质者需规避过敏原；老年患者若伴随单侧持续积液，应排查鼻咽部病变。

非药物干预优先：感冒后可通过捏鼻鼓气改善咽鼓管通畅；避免用力擤鼻，婴幼儿鼻塞时用生理盐水滴鼻。用药以缓解症状为主，儿童慎用镇静止咳药，成人可短期用抗组胺药减轻黏膜水肿。