病情描述:各类血浆脂蛋白的功能
主任医师 河南省人民医院
各类血浆脂蛋白主要包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,分别负责运输外源性甘油三酯、内源性甘油三酯、胆固醇及胆固醇酯,以及逆向转运胆固醇。
乳糜微粒(CM):主要运输外源性甘油三酯,由肠道吸收的脂肪形成,餐后含量升高,空腹时极低。其代谢异常可能导致餐后血脂升高。
极低密度脂蛋白(VLDL):负责运输内源性甘油三酯,由肝脏合成,富含甘油三酯,代谢后转化为低密度脂蛋白。VLDL升高与心血管疾病风险增加相关。
低密度脂蛋白(LDL):主要携带胆固醇酯,是动脉粥样硬化的主要危险因素,通过血管内皮进入血管壁沉积。LDL水平越高,心血管疾病风险越大。
高密度脂蛋白(HDL):具有逆向转运胆固醇的作用,将外周组织多余胆固醇转运回肝脏代谢,降低动脉粥样硬化风险,被称为"有益胆固醇"。
特殊人群注意:老年人因代谢功能下降,血脂异常风险增加,需定期监测;糖尿病患者常伴随血脂紊乱,应加强血脂管理;孕妇血脂可能出现生理性变化,需在医生指导下调整饮食和生活方式。