病情描述:月经三个月没来了,怎么办
副主任医师 北京协和医院
月经三个月没来属于月经稀发或闭经范畴,需优先排查妊娠、内分泌疾病及生活因素影响。
妊娠相关情况
若有性生活且未避孕,需先通过血HCG检测确认是否妊娠。妊娠早期月经停闭属生理现象,无特殊不适可定期产检;若妊娠异常(如宫外孕),需及时就医。
内分泌疾病因素
甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症是常见病因。需通过性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查明确诊断,针对性治疗原发病。
生活方式影响
长期压力、过度节食、剧烈运动或作息紊乱可能导致月经紊乱。建议调整作息,均衡饮食,适度运动,减少精神压力,多数青春期或育龄女性可自行恢复。
特殊人群提示
青春期初潮后1-2年、围绝经期女性可能出现暂时性月经不规律,若持续超过3个月,需排除病理性因素。哺乳期女性因激素变化也可能闭经,停止哺乳后3个月未恢复需就医。
就医建议
若排除妊娠且月经持续不来,或伴随异常出血、腹痛、体重骤变等症状,应尽快到正规医疗机构妇科或内分泌科就诊,避免延误治疗。