脖子左侧有肿块按着痛（女，20岁）

脖子左侧有肿块且按压疼痛（20岁女性），多为颈部淋巴结炎或局部软组织感染，少数可能为甲状腺问题。建议先观察肿块变化，若持续2周以上或伴随发热、吞咽困难等，需及时就医。

1.颈部淋巴结炎：多由头颈部感染（如扁桃体炎、牙龈炎）引发，表现为绿豆至核桃大小肿块，质地软且活动，伴压痛。需明确感染源，必要时使用抗生素（如阿莫西林）控制感染。

2.甲状腺炎：亚急性甲状腺炎常伴颈部疼痛，肿块随吞咽移动，可能有发热、乏力。需通过甲状腺功能和超声检查确诊，非甾体抗炎药可缓解症状。

3.皮肤软组织感染：如皮脂腺囊肿感染，表现为局部红肿热痛，中心可能有脓头。早期可局部冷敷，感染控制后需手术切除囊肿。

4.其他少见情况：如结核性淋巴结炎（伴低热、盗汗）、淋巴瘤（无痛性肿块逐渐增大），需病理检查明确诊断。

20岁女性需注意近期是否有口腔、咽喉感染，避免反复按压刺激肿块。若肿块短期内增大或出现发热、体重下降等症状，应尽快前往正规医院就诊，通过超声、血常规等检查明确病因。