糖尿病药有哪些？

糖尿病药物主要分为口服降糖药和注射类药物。口服药包括二甲双胍类、磺脲类、DPP-4抑制剂等；注射类主要有胰岛素及GLP-1受体激动剂。

一、双胍类药物

以二甲双胍为代表，可改善胰岛素敏感性，减少肝糖输出，是2型糖尿病一线用药。适合超重或肥胖患者，肾功能不全者需谨慎。

二、磺脲类药物

如格列美脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素起效。可能导致低血糖，老年患者或肝肾功能不佳者需调整剂量。

三、DPP-4抑制剂

西格列汀、沙格列汀等，通过抑制DPP-4酶延缓GLP-1降解，增加胰岛素分泌。低血糖风险低，适合老年或合并心血管疾病患者。

四、胰岛素及GLP-1受体激动剂

胰岛素需注射给药，适用于1型糖尿病、2型口服药失效患者；GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽，兼具降糖与减重作用，需皮下注射。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性优先非药物干预；儿童糖尿病以胰岛素治疗为主；老年患者应避免强效降糖药以防低血糖。用药需在医生指导下，定期监测血糖调整方案。