病情描述:例假肚子疼的原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
例假肚子疼(痛经)主要因子宫内膜前列腺素分泌过多,刺激子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛,分为原发性(无器质性病变)和继发性(如子宫内膜异位症等疾病导致)。
原发性痛经多见于青春期女性,与月经初潮后激素水平波动相关,疼痛集中在经期第1-2天,伴随腰酸、恶心等症状,无器质性病变。
继发性痛经通常在25岁后出现或逐渐加重,常因盆腔疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等引发,疼痛可能持续整个经期,还可能伴随月经量异常、性交痛。
生活方式影响:久坐、缺乏运动、吸烟、过量咖啡因摄入可能加重痛经;规律作息、适度锻炼(如瑜伽)、均衡饮食(减少生冷食物)可缓解症状。
特殊人群注意:青春期少女因激素调节不稳定易痛经,建议经期注意保暖,避免剧烈运动;育龄期女性若痛经加重需排查疾病,老年女性出现新痛经可能提示妇科肿瘤,应及时就医。
药物选择:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意避免长期使用;对乙酰氨基酚(扑热息痛)对胃刺激小,可作为备选。