大面积烧伤的护理

大面积烧伤护理需遵循快速评估、分阶段干预原则，重点关注创面修复、感染防控及营养支持，儿童、老年及合并基础疾病者需特殊照护。

创面护理：立即脱离热源，用流动冷水冲洗30分钟以上，避免使用冰块直接冷敷。剪开衣物时避免摩擦创面，采用暴露疗法或无菌包扎，每日更换敷料，观察创面渗出、感染迹象。

感染防控：监测体温、创面分泌物，预防性使用抗生素，避免交叉感染。保持病房清洁，医护人员严格手卫生，患儿需隔离防护，老年患者加强口腔、皮肤清洁。

营养支持：早期给予高蛋白、高热量流质饮食，合并营养不良者可通过肠内营养制剂补充，儿童、老年患者需控制液体入量，避免电解质紊乱。

疼痛管理：采用非药物干预（如分散注意力），必要时使用镇痛药物，儿童需避免使用非甾体抗炎药，老年患者慎用强效镇痛药，防止呼吸抑制。

特殊人群照护：婴幼儿避免使用刺激性消毒剂，老年患者需预防深静脉血栓，糖尿病患者加强血糖监测，定期评估创面愈合情况，必要时转诊至专业机构。