病情描述:阑尾炎术后常见并发症有哪些
主任医师 山东大学齐鲁医院
阑尾炎术后常见并发症包括切口感染、腹腔内出血、肠粘连与肠梗阻、腹腔脓肿及粪瘘,多发生于术后1~2周内,需及时识别与干预。
切口感染:表现为切口红肿、渗液或裂开,多见于糖尿病患者或营养不良者。需加强伤口护理,保持清洁干燥,必要时需清创引流。
腹腔内出血:少量出血可无症状,大量出血表现为腹胀、血压下降。老年患者及凝血功能异常者风险较高,需密切监测生命体征,必要时手术止血。
肠粘连与肠梗阻:术后早期活动不足或炎症严重者易发生,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。建议尽早下床活动,严重时需胃肠减压或手术治疗。
腹腔脓肿:常伴发热、腹痛,多因感染控制不佳或残留坏死组织引起。需抗感染治疗,必要时穿刺引流或手术清除病灶。
粪瘘:罕见但严重,表现为切口或引流管持续流出粪水样物。需禁食、胃肠减压,严重者需手术修补,老年患者愈合能力差,风险相对较高。
术后患者应遵循医嘱,保持伤口清洁,尽早下床活动,加强营养支持,出现异常症状及时就医。