糖尿病要怎么确诊

糖尿病确诊需结合临床症状与实验室检查，空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%可诊断。

1.典型症状与空腹血糖检测

出现多饮、多尿、体重下降等症状，且空腹血糖≥7.0mmol/L，即可诊断。

2.无症状者的餐后血糖检测

无明显症状但餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴随症状，也可确诊。

3.糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白≥6.5%可作为辅助诊断指标，反映近2-3个月平均血糖水平。

4.特殊人群检测建议

孕妇需在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L。老年人或合并慢性疾病者，建议综合血糖、糖化血红蛋白及症状判断。

5.鉴别诊断

需排除应激性高血糖、感染、药物影响等因素，必要时重复检测或结合动态血糖监测明确诊断。