腹膜炎如何治疗

腹膜炎治疗需结合病因与病情严重程度，关键在于快速控制感染、纠正内环境紊乱，通常需手术清除病灶或引流脓液，同时辅以抗生素及支持治疗。

一、原发性腹膜炎

多见于肝硬化腹水或免疫力低下者，需限制钠摄入并使用广谱抗生素，如头孢类药物。若出现高热、大量腹水，应及时穿刺放液并监测电解质。

二、继发性腹膜炎

多由消化道穿孔、外伤等引起，需立即手术探查，清除坏死组织并冲洗腹腔。术后需持续抗生素治疗，监测腹腔感染指标。

三、老年患者与合并症管理

老年患者需加强营养支持，避免使用肾毒性药物，合并糖尿病者需严格控糖。用药时需评估肝肾功能，优先选择对肠道菌群影响小的抗生素。

四、儿童特殊注意事项

儿童需按体重调整用药剂量，避免使用氨基糖苷类抗生素。术后早期活动可预防肠粘连，家长应密切观察腹痛缓解情况及排便状态。

五、康复期护理

恢复期需逐步增加蛋白质摄入，避免高脂饮食。出现持续腹痛、发热或呕吐时，应立即就医复查。