糖尿病有哪几种并发症

糖尿病并发症主要分为微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管病变（如心脑血管疾病、外周动脉疾病）、神经病变（如周围神经病变、自主神经病变）及感染（如足部感染、尿路感染）四大类。

微血管病变可导致肾功能渐进性下降，表现为蛋白尿、水肿，最终进展为肾衰竭；视网膜病变早期无症状，随病程延长可出现视力下降甚至失明。

大血管病变是糖尿病患者主要死因，冠心病、脑卒中风险显著增高，外周动脉疾病可引发间歇性跛行、下肢缺血性溃疡。

神经病变以周围神经病变为主，表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常，自主神经病变可累及胃肠、心血管等系统，引发腹泻、体位性低血压。

感染风险增加，足部感染因神经病变和循环障碍易发展为糖尿病足溃疡，严重者需截肢；尿路感染可反复发作，老年患者需特别注意。

特殊人群中，老年患者因代谢能力下降，并发症进展更快；妊娠期女性需严格控糖以降低胎儿畸形及新生儿低血糖风险；儿童糖尿病患者长期高血糖易引发生长发育迟缓。