病情描述:怎么判断是糖尿病
主任医师 首都医科大学宣武医院
怎么判断是糖尿病
判断糖尿病需结合症状与医学检测:典型症状(多饮、多尿、体重下降)+ 空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%。
1.1型糖尿病
多见于青少年,起病急,症状明显,因胰岛β细胞快速破坏致胰岛素绝对缺乏。需终身胰岛素治疗,与遗传、自身免疫相关,感染或应激易诱发。
2.2型糖尿病
成人多见,起病隐匿,多与肥胖、久坐、饮食高糖高脂相关。早期可通过饮食、运动、口服药控制,晚期需胰岛素。遗传与环境因素共同作用,中老年风险较高。
3.妊娠糖尿病
孕期女性激素变化致胰岛素抵抗,需孕24~28周行75g OGTT筛查。多数产后恢复,但未来患2型糖尿病风险增加,需产后复查。
特殊人群提示
儿童青少年若出现“三多一少”,需警惕1型;老年患者症状不典型,需定期监测血糖;孕妇应严格控制血糖,避免巨大儿或新生儿低血糖。