大牙活动了怎么办还疼

大牙活动且疼痛，需根据具体原因处理：若为牙齿松动（如牙周病、外伤），需及时就医固定或拔除；若为牙髓炎，需根管治疗；若为咬合创伤，需调整咀嚼习惯。

一、牙齿松动合并疼痛

常见于牙周炎、咬合创伤或外伤。牙周炎患者需通过洁治、龈下刮治控制炎症，松动牙可通过牙周夹板固定；咬合创伤者需调整咬合，避免硬物咀嚼。

二、牙髓炎引发疼痛

牙髓感染导致剧烈疼痛，夜间加重。需及时进行根管治疗，清除感染牙髓，缓解疼痛。治疗后可能需牙冠修复保护牙齿。

三、根尖周炎疼痛

根尖周组织炎症扩散至牙根尖，咬合时疼痛明显。需进行根管治疗，必要时配合抗生素控制感染。

四、智齿冠周炎疼痛

智齿萌出受阻，周围牙龈红肿疼痛。需局部冲洗上药，炎症控制后评估是否拔除智齿。

特殊人群提示：儿童乳牙松动疼痛多为生理性替换，避免自行拔除；老年人松动牙需优先控制基础疾病（如糖尿病），再考虑治疗方案；妊娠期女性应优先保守治疗，避免影响胎儿。