急性阑尾炎是几级疼痛？

急性阑尾炎疼痛程度通常为中重度（VAS评分6-10分），典型表现为转移性右下腹痛，疼痛程度随病情进展动态变化。

1.早期疼痛（炎症局限期）：疼痛始于上腹部或脐周，呈隐痛或胀痛，VAS评分约6-7分，伴恶心、轻度发热，此阶段易误诊为胃炎或肠炎。

2.进展期疼痛（炎症扩散期）：疼痛转移并固定于右下腹，呈持续性剧痛，VAS评分升至8-9分，伴随局部压痛、反跳痛，白细胞升高提示感染加重。

3.穿孔前疼痛（化脓坏疽期）：疼痛加剧并扩散至全腹，VAS评分接近10分，出现高热、腹肌紧张，提示阑尾穿孔风险。

4.特殊人群疼痛特点：儿童疼痛定位不明确，可能仅表现哭闹；老年人因反应迟钝，疼痛程度与体征不符；孕妇疼痛可能被子宫增大掩盖，需结合超声等检查鉴别。

5.疼痛管理原则：确诊后以手术切除为核心治疗，药物仅用于术前镇痛或术后恢复，避免自行服用止痛药掩盖病情。儿童禁用强效镇痛药，优先非药物干预。