病情描述:阑尾术后并发症
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
阑尾术后并发症主要包括感染、出血、肠梗阻、肠瘘等,多数发生在术后72小时内,及时干预可降低风险。
1.感染性并发症:切口感染表现为红肿热痛、渗液,需清创引流;腹腔感染伴发热、腹痛,需抗生素治疗。糖尿病、老年患者因免疫力低风险更高,需严格控制基础疾病。
2.出血性并发症:早期出血(术后24小时内)表现为血压下降、血红蛋白降低,需紧急手术止血;迟发性出血(术后5~10天)需保守或介入治疗。凝血功能障碍者需术前纠正。
3.肠梗阻:粘连性肠梗阻多在术后1周内出现,表现为腹胀、停止排气排便,需胃肠减压、禁食;绞窄性肠梗阻需手术探查。肥胖、多次手术史者风险较高。
4.肠瘘:罕见但严重,表现为发热、腹腔引流液异常,需手术修补。炎症重、粘连严重患者易发生,术后需密切监测引流液性状。
术后需密切观察体温、腹痛、排便等情况,出现异常及时就医。老年、儿童及慢性病患者应加强护理,预防感染和并发症。