病情描述:肛瘘是什么原因引起的
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肛瘘主要由肛周脓肿未及时或规范治疗发展而来,少数因克罗恩病、结核等特异性感染或外伤引起。
肛周脓肿发展:肛周脓肿若未彻底切开引流,感染可能向周围组织扩散,形成肛瘘。脓肿自行破溃或切开后,外口愈合但内口持续感染,导致瘘管长期不愈。
特异性感染:克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病,或结核杆菌感染,会破坏肛周组织,降低局部抵抗力,增加肛瘘发生风险。
外伤或手术因素:肛门直肠手术(如内痔手术)若操作不当,或会阴部外伤损伤肛门括约肌,可能引发感染,形成肛瘘。
特殊人群注意事项:糖尿病患者因血糖控制不佳易感染,需严格管理血糖;婴幼儿肛瘘多因先天性肛门腺发育异常,建议尽早就医明确诊断。
治疗原则:肛瘘无法自愈,需手术治疗,如肛瘘切开术、挂线疗法等。药物仅用于急性感染期控制炎症,如抗生素。治疗期间需保持肛周清洁,避免久坐,饮食清淡。