病情描述:糖尿病应该检查什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病应检查血糖(空腹及餐后2小时)、糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能、尿微量白蛋白、眼底及足部检查。
基础代谢指标:空腹血糖反映基础糖代谢,餐后2小时血糖评估糖耐量;糖化血红蛋白(HbA1c)反映近2-3个月平均血糖,HbA1c≥6.5%提示糖尿病风险。
并发症筛查:血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)异常加速血管病变;尿微量白蛋白检测早期肾损伤,24小时尿蛋白定量更精准;眼底检查视网膜病变,足部检查神经病变与血管病变。
特殊人群注意:老年患者需增加血压监测,避免低血糖;孕妇需定期监测空腹血糖及餐后血糖,排查妊娠糖尿病;儿童青少年需关注体重变化及胰岛素抵抗情况。
动态监测:持续葡萄糖监测(CGM)可记录血糖波动规律,适用于血糖波动大或低血糖频发者;糖化血清蛋白(GSP)反映近2-3周血糖,适合短期血糖调整。