中耳炎一直不好，流水，痒，怎么办

中耳炎持续流水、瘙痒超过2周未愈，需优先排查慢性感染或过敏因素，及时就医明确病因。

一、慢性中耳炎（伴感染）

需通过分泌物培养确定致病菌，选择敏感抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，配合局部干燥护理（如3%过氧化氢清洁后滴氧氟沙星滴耳液）。儿童患者应避免呛水，成人需戒烟并防止污水入耳。

二、真菌性中耳炎

需取分泌物镜检确认真菌类型，使用抗真菌滴耳液（如氟康唑），保持耳道干燥。糖尿病患者需严格控糖，避免长期使用广谱抗生素。

三、过敏性中耳炎

需远离过敏原（如尘螨、花粉），口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，鼻腔冲洗可辅助减少过敏介质。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。

四、特殊人群护理

婴幼儿避免奶瓶喂养时平躺，防止奶液反流；老年人需定期检查听力，预防跌倒。所有患者需避免自行掏耳，防止损伤耳道加重感染。