病情描述:小儿糖尿病如何治疗
副主任医师 北京积水潭医院
小儿糖尿病以1型为主,需长期综合管理。治疗核心为胰岛素替代、血糖监测及生活方式干预,2型需结合减重与药物。
一、1型糖尿病治疗
需终身胰岛素治疗,优先选择基础-餐时胰岛素方案。需定期监测血糖,避免低血糖。运动需适量,避免空腹剧烈运动。
二、2型糖尿病治疗
以生活方式干预为基础,包括饮食控制、规律运动。必要时加用二甲双胍,避免使用磺脲类促泌剂。定期筛查并发症。
三、特殊人群管理
婴幼儿需家长协助监测血糖,调整胰岛素剂量。青春期需关注生长发育,避免低血糖影响认知。老年糖尿病需预防低血糖,定期评估肾功能。
四、长期健康管理
定期复查糖化血红蛋白,控制在7%以下。注意足部护理,避免感染。心理支持,避免焦虑抑郁。
五、应急处理
低血糖时立即补充碳水化合物,严重时注射胰高血糖素。酮症酸中毒需及时就医,避免延误治疗。