病情描述:先天性甲状腺功能减退症是
主任医师 首都医科大学宣武医院
先天性甲状腺功能减退症是一种因甲状腺激素合成不足或分泌减少导致的先天性内分泌疾病,新生儿筛查可早期发现,及时治疗能避免智力发育障碍。
新生儿期:典型表现为喂养困难、哭声低哑、腹胀便秘、皮肤粗糙、黄疸消退延迟等,需通过新生儿筛查(足跟血TSH检测)确诊,尽早使用左甲状腺素钠片治疗。
儿童期:若未及时治疗,可出现生长发育迟缓、身材矮小、骨龄落后、智力低下,伴注意力不集中、学习能力下降,需定期监测甲状腺功能调整用药。
成人期:成年患者表现为疲劳、怕冷、体重增加、月经紊乱、血脂异常,长期未控制可增加心血管疾病风险,需终身服用甲状腺激素替代治疗。
特殊人群:孕妇甲减可能影响胎儿神经发育,备孕及孕期需维持TSH在0.1~2.5mIU/L;老年患者需注意药物相互作用,起始剂量宜小,监测心率及心肌供血情况。