腹壁疝的治疗以手术修复为主，非手术治疗仅适用于无法耐受手术的高危人群或急性嵌顿风险极低的小型疝。
- 成人腹壁疝：首选腹腔镜或开放疝修补术，使用补片增强腹壁强度，术后需避免重体力劳动3-6个月。
- 儿童腹壁疝：多为先天性脐疝或腹股沟疝，1-2岁内可观察，若未自愈或出现嵌顿，建议尽早手术，采用微创或开放疝囊高位结扎术。
- 老年或合并基础疾病患者：优先评估手术耐受性，可选择组织缝合修补或生物补片，术后需加强伤口护理，预防感染。
- 急性嵌顿疝：需立即就医，先尝试手法复位，若失败或出现肠坏死风险，应紧急手术探查，避免肠穿孔等严重并发症。
特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者需严格控制基础疾病，术前评估疝内容物情况；婴幼儿避免剧烈哭闹，减少腹压骤增风险；高龄患者需多学科协作制定手术方案。