宫颈癌中期怎么办

宫颈癌中期（FIGO分期IB2~IIA2期）需综合手术、放疗、化疗等多学科方案，强调个体化治疗。

手术治疗：全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结取样，适用于年轻、无严重内外科合并症患者，可保留卵巢功能。

放疗为主：外照射联合近距离放疗（后装治疗），适用于手术禁忌或合并严重基础疾病者，可缩小肿瘤、控制局部转移，需注意放射性肠炎、膀胱炎风险。

同步放化疗：放疗期间联合顺铂类药物，可提高局部控制率，降低复发风险，年龄较大或肝肾功能不全者需调整用药方案。

特殊人群处理：孕妇患者需优先考虑胎儿安全，以手术+延迟放化疗为主；老年患者需评估心肺功能，优先选择创伤小的放疗或化疗。

随访监测：治疗后每3~6个月复查，前2年重点排查盆腔复发，第3~5年每6个月复查，5年后每年复查。