脖子后面下方有个大包

脖子后面下方出现大包，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿或富贵包（脂肪堆积），需结合症状、硬度、活动度等初步判断，建议就医明确性质。

脂肪瘤：由脂肪过度增生形成，质地柔软、边界清晰，生长缓慢，一般无不适，若压迫神经或血管可出现疼痛，无需特殊处理，必要时手术切除。

皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞引发，表面可见小黑点，易感染发炎，表现为红肿疼痛，感染时需抗感染治疗，痊愈后建议手术去除以防复发。

富贵包：长期不良姿势（如低头看手机）导致颈椎曲度改变，局部脂肪堆积，伴随颈部僵硬感，需纠正姿势，通过拉伸锻炼、物理治疗改善，严重时可就医评估。

特殊人群提示：儿童青少年应警惕先天性肿瘤（如神经纤维瘤），女性激素变化可能增加脂肪瘤风险，老年人需排查恶性肿瘤可能，建议定期观察包块变化，及时就医。