急性腹膜炎的主要体征有哪些

急性腹膜炎主要体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张（板状腹），伴随肠鸣音减弱或消失，严重时出现感染性休克表现。

腹部体征：腹部压痛范围广泛，反跳痛提示腹膜刺激，肌紧张因炎症刺激腹壁肌肉收缩，儿童因腹肌发育不完全、老年人肌肉萎缩可能体征不典型。

全身反应：感染性休克时血压下降、心率加快、尿量减少，糖尿病患者感染易加重，需监测血糖波动；孕妇因子宫增大可能掩盖部分体征，需谨慎评估。

特殊人群表现：婴幼儿腹肌薄弱，肌紧张不明显但哭闹拒按；老年人症状隐匿，可能仅低热或白细胞升高，需结合病史判断。

辅助检查关联体征：腹腔积液时移动性浊音阳性，CT或超声可辅助定位感染源，需避免因检查延误治疗。