病情描述:怎么判断是不是多囊
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
判断多囊卵巢综合征(PCOS)需结合月经周期(3个月以上)、高雄激素表现(多毛、痤疮)及超声下卵巢多囊样改变(≥12个小卵泡),三项满足两项即可诊断。
月经异常型:表现为周期紊乱(35天以上或闭经),需排查甲状腺功能、胰岛素抵抗,优先生活方式干预。
高雄激素型:面部/躯体多毛、痤疮反复,需检测睾酮水平,男性化症状需警惕,避免含高糖饮食加重代谢负担。
代谢异常型:伴随肥胖、黑棘皮症,需筛查2型糖尿病、血脂异常,建议低GI饮食+规律运动,控制体重可改善胰岛素抵抗。
特殊人群提示:青春期女性月经初潮后2年内未规律,需警惕PCOS风险;备孕女性需提前3-6个月干预,降低流产率。