病情描述:糖尿病性酮症中毒怎么解
副主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病性酮症中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,需在24小时内通过快速补液、胰岛素治疗及监测电解质等指标纠正。
快速识别与初步处理:典型症状为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味,需立即就医。
补液治疗:首选生理盐水,儿童按每公斤体重10-20ml/h补充,成人初始快速输注1000-2000ml,后续根据尿量调整。
胰岛素治疗:采用小剂量胰岛素静脉滴注,需监测血糖变化,避免低血糖风险。
电解质管理:常见低钾血症,需在尿量恢复后补钾,定期监测血钠、血钾及肾功能。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕心功能不全,儿童应避免高渗溶液过量使用,孕妇需密切监测胎儿情况。