病情描述:急性腹膜炎的主要特征是什么
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
急性腹膜炎主要特征为突发剧烈腹痛,多始于原发病灶,迅速扩散至全腹,伴恶心呕吐、发热,严重时出现感染性休克。
腹痛特点:疼痛剧烈且持续,按压腹部或活动时加重,体位改变可能缓解。
全身表现:早期体温升高,脉搏加快,后期因感染性休克出现血压下降、意识模糊。
辅助检查:白细胞计数显著升高,腹腔穿刺可抽出脓性液体,影像学显示腹腔游离气体或积液。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,腹痛轻但感染进展快;儿童腹痛定位差,易延误诊断;孕妇需警惕子宫压迫影响体征判断。
治疗原则:禁食、胃肠减压,静脉补液,使用广谱抗生素控制感染,必要时手术清除病灶。