结膜炎不管他自己好吗

结膜炎是否能自愈取决于病因和严重程度。轻度病毒性或过敏性结膜炎可能在1~2周内自行缓解，但细菌性结膜炎通常无法自愈，需及时治疗。

病毒性结膜炎：由病毒感染引起，如腺病毒、疱疹病毒等。症状包括眼部分泌物增多、流泪、畏光，病程通常1~2周。部分患者症状轻微时可观察，但需警惕病情加重或继发细菌感染。

细菌性结膜炎：由细菌感染导致，如链球菌、葡萄球菌等。表现为黄色或绿色黏稠分泌物，晨起眼睑可能粘连。若不治疗，可能扩散至角膜，引发角膜炎，需使用抗生素滴眼液治疗。

过敏性结膜炎：由过敏原刺激引发，如花粉、尘螨等。症状为眼痒、红肿、流泪，脱离过敏原后可能自行缓解，但易反复发作。长期发作需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物。

特殊人群注意事项：婴幼儿、老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）自愈能力较弱，症状持续或加重时应及时就医。孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生，避免药物对胎儿或婴儿造成影响。

预防建议：保持手部卫生，避免用手揉眼；勤洗手，毛巾、枕巾定期消毒；避免接触结膜炎患者的分泌物和使用过的物品。