什么引起病毒性角膜炎？

病毒性角膜炎主要由病毒感染角膜引起，常见致病病毒包括单纯疱疹病毒（HSV）、带状疱疹病毒（VZV）及腺病毒等，其中HSV-1是最主要病原体，常潜伏于神经节，复发率高。

单纯疱疹病毒感染：占病毒性角膜炎的60%-90%，多为HSV-1型，通过直接接触眼部黏膜或呼吸道分泌物传播，常表现为树枝状或地图状角膜溃疡，易反复发作，尤其在感冒、疲劳或免疫力低下时诱发。

带状疱疹病毒感染：由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，常伴随眼部皮肤疱疹，病毒侵犯三叉神经眼支，可导致角膜知觉减退、基质浸润及前葡萄膜炎，老年患者或免疫功能低下者风险更高。

腺病毒感染：多见于儿童及青少年，常通过接触污染的手、毛巾或水源传播，表现为急性滤泡性结膜炎，严重时可累及角膜，引发点状上皮角膜炎，传染性强，易在集体单位暴发。

特殊人群注意事项：儿童及青少年因免疫力尚未完全成熟，易受腺病毒感染；老年人及慢性病患者（如糖尿病）因免疫力下降，HSV-1复发风险显著增加，需加强眼部卫生防护，避免揉眼及接触感染者分泌物。