我的胃总是有烧灼感怎么回事

胃烧灼感通常由胃酸反流刺激食管引起，常见于餐后1小时内、空腹时或夜间，可能伴随反酸、胸骨后不适。以下是主要原因及应对：

胃食管反流病：食管下括约肌功能不全或一过性松弛导致胃酸反流，肥胖、妊娠、高龄人群风险更高。建议餐后保持直立位1-2小时，避免高脂、辛辣食物及睡前3小时进食。

消化性溃疡：胃或十二指肠黏膜损伤形成溃疡，幽门螺杆菌感染是主要诱因。典型症状为餐后1-2小时烧灼感，夜间痛醒。需通过呼气试验检测感染，遵医嘱使用抑酸药物。

功能性消化不良：无器质性病变但胃肠动力异常，压力、焦虑等情绪因素加重症状。可尝试规律饮食、少食多餐，避免咖啡因和酒精，必要时短期服用促胃动力药。

特殊人群注意：孕妇因子宫压迫易反流，需抬高床头；老年人因食管蠕动减慢，建议减少酸性饮料摄入；儿童出现烧灼感需排查先天性食管裂孔疝，优先非药物干预如调整饮食结构。

若症状持续超过2周、伴随呕血或黑便，应及时就医，通过胃镜、食管pH监测明确诊断。日常管理以生活方式调整为主，药物仅作为辅助手段。