后脑勺有个凸起的硬包一按就疼

后脑勺凸起硬包且按压疼痛，可能是皮脂腺囊肿感染、毛囊炎、脂肪瘤或外伤血肿，需结合硬包大小、质地、伴随症状及病程判断。若硬包短期增大、红肿发热或疼痛加剧，应及时就医。

1.皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，感染时局部红肿触痛，可能有白色分泌物。需保持清洁，避免挤压，感染期可外用抗菌药膏，化脓后需切开引流。

2.毛囊炎

毛囊细菌感染引发的炎症，表现为红肿小硬结，按压痛明显。日常需清洁头皮，避免辛辣饮食，可外用抗生素软膏，严重时口服抗生素。

3.脂肪瘤

皮下脂肪异常增生形成的无痛性肿块，但若压迫周围组织或发生炎症，可出现疼痛。直径＜1cm且无症状者无需处理，若增大或疼痛明显需手术切除。

4.外伤血肿

头部受撞击后局部出血形成血肿，初期质地较硬、触痛明显，随时间逐渐软化。急性期冷敷止血，24小时后热敷促进吸收，若血肿持续增大需就医。

特殊人群提示：儿童及青少年皮脂腺分泌旺盛，易患毛囊炎；老年人需警惕脂肪瘤或其他皮肤病变，建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。