支气管扩张症的临床表现有哪些

支气管扩张症典型临床表现包括慢性咳嗽、大量脓痰（每日可达100ml以上）、反复咯血、呼吸困难及反复肺部感染，部分患者可出现杵状指。

慢性咳嗽与大量脓痰：患者长期（持续数月至数年）咳嗽，晨起或体位变动时加剧，痰液静置后分三层（上层泡沫、中层黏液、下层脓性物），合并厌氧菌感染时伴恶臭。

反复咯血：50%~70%患者有此症状，咯血量差异大，可为少量痰中带血至大量咯血（一次＞500ml），严重时可危及生命，与支气管黏膜血管破坏相关。

反复肺部感染：同一肺段反复发生肺炎，表现为发热、咳嗽加重、脓痰增多，感染控制后症状暂时缓解，长期可致肺功能损害。

呼吸困难与杵状指：气道阻塞或广泛肺组织破坏导致活动后气短，病程久者出现指（趾）末端增生、肥厚（杵状指），与长期缺氧、血流动力学改变有关。

特殊人群注意事项：儿童患者症状可能不典型，易被误诊为支气管炎；老年患者感染控制更难，需警惕多药耐药菌感染；合并基础疾病（如哮喘、免疫缺陷）者需加强感染预防。