病情描述:关于白蛋白
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
白蛋白是人体血浆中含量最高的蛋白质,主要由肝脏合成,具有维持血浆胶体渗透压、运输激素、药物及脂肪酸等功能。其血清正常参考范围为35~50 g/L,低白蛋白血症常提示肝脏、肾脏或营养不良等问题。
低白蛋白血症常见于慢性肝病(如肝硬化)患者,因肝细胞合成能力下降;肾病综合征患者因大量蛋白从尿液丢失;严重烧伤或创伤后因血管通透性增加及蛋白分解加速导致。长期营养不良或慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤)也会引发血浆白蛋白降低。
高白蛋白血症罕见,多因脱水(如严重呕吐、腹泻)导致血液浓缩或肾上腺皮质功能减退,但需临床综合评估排除实验室检测误差。
孕妇因血容量增加常出现生理性白蛋白轻度降低(<34 g/L),属正常现象;老年患者因器官功能衰退,白蛋白水平可能随年龄升高而下降,需结合整体健康状况判断。
特殊人群中,肾功能不全患者需定期监测白蛋白,避免因排泄障碍引发高白蛋白血症;糖尿病患者出现白蛋白降低时,提示可能存在早期肾脏损伤,应加强血糖管理。