病情描述:如何判断是不是紫癜呢?
副主任医师 复旦大学附属华山医院
判断是否为紫癜,需观察皮肤出现的瘀点、瘀斑是否压之不褪色,通常持续2~3周逐渐消退,且不高出皮肤表面。
一、过敏性紫癜
多见于儿童及青少年,常伴关节痛、腹痛或血尿,与感染、食物或药物过敏相关。需避免接触可疑过敏原,急性期卧床休息,避免剧烈运动。
二、特发性血小板减少性紫癜
血小板计数降低,皮肤瘀点、瘀斑可遍布全身,可能伴随牙龈出血、鼻出血。需及时就医检查血常规及骨髓象,治疗以提升血小板计数药物为主。
三、血栓性血小板减少性紫癜
表现为血小板减少、溶血性贫血、肾功能损害及神经系统症状,病情凶险。需尽快住院,采用血浆置换等紧急治疗。
四、单纯性紫癜
多见于女性,常无明显诱因,瘀点局限于四肢,月经前加重。无需特殊治疗,避免长时间站立,可适当补充维生素C。
特殊人群提示:儿童及老年人需格外注意,儿童应避免剧烈活动,老年人需警惕合并其他疾病。若瘀点瘀斑持续增多或出现发热、腹痛等症状,需及时前往正规医疗机构就诊。