肺心病的表现

肺心病主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短，活动后加重，伴乏力、心悸，严重时出现呼吸困难、下肢水肿等右心衰竭症状，部分患者可并发呼吸衰竭。

1.急性加重期表现

急性加重多由呼吸道感染诱发，短期内咳嗽、咳痰、气短明显加重，出现胸闷、喘息，甚至端坐呼吸，口唇发绀，下肢水肿范围扩大，部分患者伴头痛、烦躁等肺性脑病早期症状。

2.慢性稳定期表现

长期慢性病程中，患者日常活动耐力下降，稍活动即感气短，咳嗽、咳痰症状持续存在，冬季易发作，部分患者伴体重下降、食欲减退，需长期氧疗维持血氧水平。

3.并发症表现

可并发肺性脑病（意识障碍、精神异常）、心律失常（如房性早搏、房颤）、休克（血压骤降、四肢湿冷），以及电解质紊乱（低钾、低钠血症），严重威胁生命安全。

特殊人群提示

老年患者症状可能不典型，易漏诊；合并糖尿病、高血压者需更严格控制基础病；孕妇、儿童患者病情进展快，需密切监测呼吸功能，避免呼吸道感染诱发急性加重。