寻常型天疱疮的症状表现是什么

寻常型天疱疮主要表现为皮肤和黏膜出现松弛性水疱、糜烂，常伴瘙痒或疼痛，病程迁延数月至数年。

皮肤表现：典型症状为外观正常皮肤或红斑基础上出现的松弛性水疱，直径约0.5~2cm，易破溃形成糜烂面，尼氏征阳性（轻压水疱可使疱壁扩展）。好发于头面、胸背、腋下等易摩擦部位，愈合后可遗留色素沉着或瘢痕。

黏膜表现：口腔黏膜受累最常见，表现为无痛性水疱迅速破溃形成浅表溃疡，影响进食；其次为生殖器、眼结膜、鼻腔等黏膜，溃疡面疼痛明显，愈合缓慢。

特殊人群注意事项：老年患者皮肤愈合能力差，易继发感染，需加强创面护理；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免药物对胎儿或婴儿的潜在影响；合并糖尿病、免疫性疾病的患者需更密切监测病情，防止感染加重。

治疗原则：以糖皮质激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，辅以支持治疗（如高蛋白饮食、创面清洁）。治疗需长期规范，不可自行停药或减药，定期复查肝肾功能及血常规。