病情描述:经皮椎体成形术手术过程
副主任医师 北京大学第一医院
经皮椎体成形术是通过穿刺将骨水泥注入病变椎体,快速强化椎体、缓解疼痛的微创手术,手术时间约30~60分钟,术后即可下床活动。
1.骨质疏松性椎体压缩骨折:术前需评估骨密度,术中精准定位骨折椎体,注入骨水泥量根据椎体压缩程度调整,术后1~2天可恢复基本活动,老年患者需加强抗骨质疏松治疗。
2.椎体肿瘤或感染:需先明确病理性质,术中注入骨水泥同时可联合局部化疗或抗生素,术后需监测感染指标,肿瘤患者需定期复查影像学。
3.椎体血管瘤:术中注入骨水泥可阻断血流,缓解疼痛,术后避免剧烈运动,年轻患者需关注长期骨强度变化。
4.其他椎体病变:如椎体滑脱、椎体畸形等,需结合患者整体情况评估,术后需佩戴支具1~3个月,避免弯腰负重。
特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性需严格评估手术风险,儿童患者因椎体发育未成熟,不建议行此手术;合并严重心肺功能不全或凝血功能障碍者需多学科协作评估后决定是否手术。