病情描述:怎么知道是不是阑尾炎
主任医师 南京鼓楼医院
怎么知道是不是阑尾炎?阑尾炎典型表现为突发上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,伴随发热(多<38.5℃)、恶心呕吐。右下腹固定压痛是关键体征,结合血常规异常(白细胞计数及中性粒细胞比例升高)、超声或CT显示阑尾肿大/积液可确诊。
儿童与婴幼儿:腹痛定位可能不典型,需警惕哭闹、拒按腹部、呕吐频繁,婴幼儿可能因无法表达而表现为持续烦躁。需及时就医,避免延误。
老年人:症状可能不典型,疼痛较轻但进展快,需关注伴随的意识变化或脱水表现,警惕穿孔风险。
孕妇:疼痛可能被掩盖,需结合超声检查排除其他急腹症,避免因忽视导致严重并发症。
慢性阑尾炎:表现为反复发作右下腹隐痛,伴消化不良,需结合病史及影像学检查(如钡剂灌肠)明确诊断。
若出现上述症状,尤其是疼痛转移至右下腹,应立即就医,避免自行用药掩盖病情。诊断后需根据具体情况决定保守治疗或手术,手术为主要根治手段。